Cada contrato de seguro contiene disposiciones que describen lo que cada parte se compromete a hacer. Estos son los «términos» escritos del contrato. Sin embargo, hay otra promesa entre las partes que el sistema legal estadounidense reconoce que es vinculante para ambas partes, aunque no lo sea escrito en el contrato. Esta promesa se conoce como el «pacto implícito de buena fe y trato justo», que exige que ninguna de las partes haga nada que perjudique el derecho de la otra a recibir los beneficios prometidos en el acuerdo.
La ley de mala fe de los seguros exige esencialmente que una compañía de seguros actúe de manera justa y de buena fe con sus asegurados y que considere los intereses de sus asegurados como iguales a los suyos propios. También prohíbe a una compañía de seguros denegar o retrasar una reclamación de manera irrazonable.
Grupo legal Viper Abogado litigante y miembro fundador Tanveer Shah se ocupa de los casos de mala fe de los seguros, en los que un asegurado puede presentar una reclamación contra su compañía de seguros porque no actuó de manera justa o de buena fe al retrasar o denegar una reclamación legítima.
El abogado Shah explica a sus clientes que estos casos se entienden mejor si se tiene en cuenta lo siguiente: Comprar un seguro no se parece a comprar ningún otro producto porque lo que se compra es tranquilidad. El único momento en que necesita este producto es cuando más lo necesita y es más vulnerable. Cuando una aseguradora traiciona esta confianza, los efectos suelen ser devastadores.
En Arizona, para demostrar una reclamación por mala fe, el titular de la póliza debe demostrar la ausencia de una base razonable para denegar los beneficios de la póliza y el conocimiento de la compañía de seguros. o desprecio imprudente de la falta de una base razonable para denegar la reclamación.
Es importante darse cuenta de que no toda denegación injusta de beneficios equivale a mala fe. Un bufete de abogados con experiencia en esta área de práctica puede evaluar adecuadamente su reclamo.
Las compañías de seguros son corporaciones multimillonarias cuyas ganancias dependen de pagar lo menos posible cuando hay una reclamación, sin dejar de cobrarle las primas mes tras mes. Este modelo de negocio es fundamentalmente injusto para todos los asegurados. Para garantizar que las compañías de seguros lo traten de manera justa, los daños punitivos tienen por objeto reformar o disuadir a las compañías de seguros y a otras personas de cometer una mala conducta. Todos tenemos seguro y los daños punitivos desempeñan un papel vital en la protección de todos nuestros derechos como asegurados. Cuando la conducta lo amerita, los jurados pueden conceder una indemnización punitiva para «dar una lección a la compañía de seguros», con la esperanza de no retrasar o denegar injustamente la reclamación legítima del próximo asegurado.
En Rawlings contra Apodaca, 151 Ariz. 149, 162, 726 P.2d 565, 578 (1986), la Corte Suprema de Arizona sostuvo que los daños punitivos se limitan a aquellos casos en los que la conducta ilícita de la compañía de seguros se guió por motivos malvados. El Tribunal declaró que la mala intención que justificaría la imposición de daños punitivos puede manifestarse de dos maneras. Según el Tribunal, esta «mala intención» se encuentra cuando la compañía de seguros tenía la intención de lesionar al titular de la póliza, o cuando la compañía de seguros no tenía la intención de causar un daño, sino que había seguido conscientemente una conducta a sabiendas de que creaba un riesgo sustancial de causar un daño importante a otras personas. Esto último suele ser cierto en la mayoría de las reclamaciones de nuestros clientes. Cuando los hechos de un caso cumplan con los estándares del Rawlings caso, los daños punitivos pueden ser otorgados por un jurado.
Abogado Tanveer Shah's La victoria más reciente en el juicio se produjo el 25 de marzo de 2014 en el Tribunal Superior del Condado de Maricopa. El abogado Shah fue uno de los tres abogados que representaron al cliente cuya propiedad sufrió graves daños a causa de una tormenta de granizo y viento en 2010. El daño estaba claramente cubierto por su contrato de seguro. Sin embargo, la compañía de seguros ni siquiera investigó adecuadamente los daños a la propiedad antes de denegar la reclamación. Los ajustadores de seguros ni siquiera revisaron todos los techos de los edificios antes de determinar que la propiedad no había sufrido absolutamente ningún daño. Después de que el cliente solicitara repetidamente a la compañía de seguros que volviese a inspeccionar la propiedad, ésta rechazó. Una vez contratados los abogados, la compañía de seguros volvió a inspeccionar la propiedad, pero aun así retrasó indebidamente la reclamación del cliente por daños y perjuicios. Como resultado de la deplorable conducta de la compañía de seguros, durante casi cuatro años el cliente sufrió algo más que tener que hacer frente a los daños a su propiedad.
Increíblemente, antes de que los abogados se involucraran, la compañía de seguros ofreció 0 (cero) dólares por los daños. Luego, los abogados presentaron una demanda contra la compañía de seguros que contenía dos cargos principales: (I) incumplimiento de contrato y (II) mala fe (también conocida como «incumplimiento del deber implícito de buena fe y trato justo»). Tras un juicio de siete días, el jurado emitió un veredicto unánime de varios millones de dólares en favor del cliente. El jurado escuchó todas las excusas ofrecidas por la compañía de seguros y no quedó convencido. De hecho, el jurado envió un mensaje claro sobre su disgusto por el comportamiento de la compañía de seguros. El veredicto del jurado incluyó casi dos millones de dólares en daños punitivos destinados a disuadir a la compañía de seguros y, con suerte, a otras personas de participar en este tipo de conducta deplorable. Tras varios años de litigios, finalmente se hizo justicia.
El abogado Tanveer Shah ha ayudado a innumerables arizonenses que han sufrido los efectos devastadores de la traición y la conducta de mala fe de su compañía de seguros. Todos estos asegurados honestos tenían reclamaciones legítimas que su compañía de seguros retrasó o denegó injustamente. Si cree que su compañía de seguros ha investigado su reclamación de manera inadecuada o ha denegado injustamente su reclamación o no le ha pagado el importe total de su reclamación, llame Grupo legal Viper, los abogados de seguros de mala fe de Arizona en la actualidad. El abogado Tanveer Shah está increíblemente familiarizado con el proceso de reclamaciones de seguros y con las denegaciones injustas y está listo para hablar con usted sobre su caso. Llame (480) 566-9445 para una consulta gratuita hoy.